ความคุ้มครอง
| ความคุ้มครอง | จำนวนเงินเอาประกันภัย (บาท) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | ||
| ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล (ผู้ป่วยใน)ความคุ้มครองสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | 1 ล้าน | 3 ล้าน | 5 ล้าน | 10 ล้าน | |
| 1.1 ผลประโยชน์ กรณีผู้ป่วยใน | |||||
| หมวด 1 | ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุด 365 วัน) | 7,000 | 10,000 | 12,000 | 15,000 |
| ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) : ผู้ป่วยวิกฤต (ICU) (สูงสุด 15 วัน) | จ่ายตามจริง | ||||
| หมวด 2 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | ||||
| 2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย | จ่ายตามจริง | ||||
| 2.2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล | |||||
| 2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ | |||||
| 2.4 ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน | |||||
| หมวด 3 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | จ่ายตามจริง | |||
| หมวด 4 | ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | ||||
| 4.1 ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ | จ่ายตามจริง | ||||
| 4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์ การผ่าตัดและหัตถการ | |||||
| 4.3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) | |||||
| 4.4 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) | |||||
| 4.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ | |||||
| หมวด 5 | การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) | จ่ายตามจริง | |||
| 1.2 ผลประโยชน์ กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | |||||
| หมวด 6 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วยในหรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | ||||
| 6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน..30.. วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | ||||
| 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็น ผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) | |||||
| หมวด 7 | ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุแต่ละครั้ง | ||||
| หมวด 8 | ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | จ่ายตามจริง | |||
| หมวด 9 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 100,000 | 300,000 | 500,000 | 1,000,000 |
| หมวด 10 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 100,000 | 300,000 | 500,000 | 1,000,000 |
| หมวด 11 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 100,000 | 300,000 | 500,000 | 1,000,000 |
| หมวด 12 | ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน | จ่ายตามจริง | |||
| หมวด 13 | ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) | จ่ายตามจริง | |||
| การมีส่วนร่วมจ่าย | |||||
| ความรับผิดส่วนแรก (ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) | - | ||||
| 2. ข้อตกลงคุ้มครองการเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) (รวมการถูกฆาตกรรมและถูกทำร้ายร่างกาย และอุบัติเหตุขณะขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานยนต์) | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | |
| ช่วงอายุ (ปี) | เบี้ยประกันภัยรายปีรวมอากรแสตมป์ | |||
|---|---|---|---|---|
| จัดหนัก 1 (ทุน 1,000,000 บาท) | จัดหนัก 2 (ทุน 3,000,000 บาท) | จัดหนัก 3 (ทุน 5,000,000 บาท) | จัดหนัก 4 (ทุน 10,000,000 บาท) | |
| 11 – 15 | 20,900 | 21,900 | 24,900 | 26,900 |
| 16 - 20 | 19,900 | 20,900 | 23,900 | 25,900 |
| 21 - 25 | 20,900 | 22,900 | 24,900 | 27,900 |
| 26 - 30 | 21,900 | 24,900 | 26,900 | 29,900 |
| 31 - 35 | 22,900 | 27,900 | 29,900 | 31,900 |
| 36 - 40 | 24,900 | 30,900 | 32,900 | 35,900 |
| 41 - 45 | 27,900 | 33,900 | 36,900 | 41,900 |
| 46 - 50 | 30,900 | 37,900 | 39,900 | 46,900 |
| 51 - 55 | 35,900 | 42,900 | 48,900 | 54,900 |
| 56 - 60 | 40,900 | 48,900 | 54,900 | 65,900 |
| 61 - 65 | 50,900 | 58,900 | 65,900 | 79,900 |
| 66 - 70 | 75,900 | 89,900 | 109,900 | 129,900 |
| 71 - 75 | 89,900 | 109,900 | 129,900 | 149,900 |
| 76 - 80 | 99,900 | 119,900 | 149,900 | 169,900 |
| ความคุ้มครองเลือกซื้อเพิ่มเติม | |||
|---|---|---|---|
| ผู้ป่วยนอก | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 |
| การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล (ผู้ป่วยนอก) (1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี) | 1,000 | 1,500 | 2,000 |
| ช่วงอายุ (ปี) | เบี้ยประกันภัยรายปี | ||
| แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | |
| 11 - 20 | 8,456 | 11,843 | 15,789 |
| 21 – 30 | 4,624 | 6,936 | 9,248 |
| 31 - 40 | 5,079 | 7,542 | 9,948 |
| 41 - 50 | 6,505 | 9,811 | 13,004 |
| 51 - 60 | 8,235 | 12,013 | 16,680 |
| 61 – 65 | 9,013 | 13,274 | 17,639 |
| 66 – 70 | 9,971 | 14,802 | 19,529 |
| 71 – 75(กรณีต่ออายุ) | 10,470 | 15,542 | 20,506 |
| 76 – 80 (กรณีต่ออายุ) | 10,992 | 16,319 | 21,531 |
