สำหรับประกันภัยทั่วไป
สะดวก รวดเร็ว ด้วยบริการ Payment ที่ทันสมัยครบวงจร
ขั้นตอนการเรียกร้องการขอค่าสินไหมทดแทน
ผู้เอาประกันภัย
กรอกข้อมูลในแบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหมให้ครบถ้วน
ผู้เอาประกันภัย
เตรียมเอกสารให้ครบถ้วน และส่งเอกสารมาที่ ส่วนสินไหมประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ บริษัท เมืองไทยประกันภัยจำกัด(มหาชน) 252 ถนนรัชดาภิเษก แขวงห้วยขวาง เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310
เมืองไทยประกันภัย
เจ้าหน้าที่พิจารณาเงื่อนไขความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัย
เมืองไทยประกันภัย
ทำจ่ายค่าสินไหมทดแทน ในกรณีที่คุ้มครองตามเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัย
หมายเหตุ :
- กรณีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เป็นคู่สัญญากับบริษัท : ผู้เอาประกันภัยแสดงบัตรประกันภัย ร่วมกับบัตรประจำตัวประชาชน หรือบัตรที่ส่วนราชการออกให้ยื่นต่อโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา หากผู้เอาประกันภัยสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลก่อนให้นำหลักฐานส่งให้บริษัท เพื่อเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนได้ตามช่องทางการส่งเอกสาร
- กรณีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ไม่ใช่คู่สัญญากับบริษัท : ผู้เอาประกันภัยต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลก่อนและนำหลักฐานส่งให้บริษัท เพื่อแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนได้ตามช่องทางการส่งเอกสาร
ระยะเวลาการรับค่าสินไหมทดแทน เมื่อบริษัทได้รับเอกสารครบถ้วน
ระยะเวลาในการดำเนินการพิจารณาค่าสินไหม นับจากได้รับเอกสารครบถ้วนและถูกต้อง ภายใน 15 วัน
หมายเหตุ :
มาตรฐานการให้บริการดังกล่าว ไม่ใช่ข้อเสนอ ไม่ใช่ข้อสัญญา และ ไม่เป็นส่วนหนึ่งของกรมธรรม์ใดๆ ที่ออกโดยบริษัท รวมทั้งไม่มีผลบังคับหรือผูกพันใดๆ ตามกฎหมายต่อบริษัทหรือเจ้าหน้าที่ของบริษัทที่เกี่ยวข้อง
เอกสารและขั้นตอนประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน การประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลและสุขภาพ
- แบบฟอร์มใบเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน โดยกรอกรายละเอียดในแบบฟอร์มให้ครบทุกข้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอธิบายลักษณะการเกิดเหตุให้ชัดเจน
- ใบรับรองแพทย์ที่ระบุสาเหตุการบาดเจ็บที่ชัดเจน
- ใบเสร็จรับเงินแสดงค่าใช้จ่ายต่างๆ (ต้นฉบับ)
- ฟิล์มเอ็กซเรย์ หรือผลการอ่านฟิล์ม ในกรณีที่มีกระดูกหักหรือร้าว
- สำเนาเลขบัญชีสมุดเงินฝากธนาคาร (Book Bank)
- สำเนาบัตรประกัน
- สำเนาบัตรประชาชน
- แบบฟอร์มใบเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน โดยกรอกรายละเอียดในแบบฟอร์มให้ครบทุกข้อ โดยเฉพาะลักษณะการเกิดเหตุให้ชัดเจน
- ใบรับรองแพทย์(ฉบับจริงหรือสำเนา) ที่ระบุสาเหตุการบาดเจ็บที่ชัดเจน
- ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริงหรือสำเนาหรือใบสรุปค่ารักษาพยาบาลแสดงค่าใช้จ่ายต่างๆ)
- ฟิล์มเอ็กซเรย์ หรือผลการอ่านฟิล์ม ในกรณีที่มีกระดูกหักหรือร้าว
- สำเนาเลขบัญชีสมุดเงินฝากธนาคาร (Book Bank)
- สำเนาบัตรประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
- ใบรับรองแพทย์ที่ระบุสาเหตุการบาดเจ็บและอวัยวะที่สูญเสียโดยชัดเจน
- ฟิล์มเอ็กซเรย์ หรือผลการอ่านฟิล์ม
- รูปถ่ายเต็มตัว และอวัยวะที่สูญเสียของผู้เอาประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
- สำเนาบัตรประกันภัย
- สำเนาประวัติการรักษาพยาบาล
- สำเนาใบมรณะบัตร ที่รับรองสำเนาถูกต้องโดยหน่วยงานที่ออกให้
- สำเนาใบชันสูตรพลิกศพ ซึ่งรับรองสำเนาถูกต้องโดยหน่วยงานที่ออกให้ (กรณีมีการผ่าศพพิสูจน์)
- สำเนาใบรายงานการผ่าศพ ซึ่งรับรองสำเนาถูกต้องโดยหน่วยงานที่ออกให้ (กรณีมีการผ่าศพพิสูจน์)
- สำเนาใบรับรองการเสียชีวิต (หนังสือรับรองการตาย) ซึ่งรับรองสำเนาถูกต้อง โดยหน่วยงานที่ออกให้
- สำเนาบันทึกประจำวัน ซึ่งรับรองสำเนาถูกต้องโดยหน่วยงานที่ออกให้
- สำเนาบัตรประชาชน สำเนาทะเบียนบ้านของผู้เสียชีวิต และผู้รับผลประโยชน์ ที่รับรองสำเนาถูกต้องโดยผู้รับประโยชน์
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน (รับรองสำเนาถูกต้อง)
- สำเนาทะเบียนบ้าน (รับรองสำเนาถูกต้อง)
- สำเนาทะเบียนสมรสของทายาทตามกฎหมาย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของกรรมการ หรือ หุ้นส่วนผู้จัดการผู้มีอำนาจกระทำการแทน พร้อมลงลายมือชื่อรับรองสำเนาถูกต้อง
- สำเนาทะเบียนบ้านของผู้มีอำนาจกระทำการแทนพร้อมลงลายมือชื่อรับรองสำเนาถูกต้อง
- สำเนาหนังสือรับรองนิติบุคคล จำนวน 1 ชุด
- หนังสือรับรองการเป็นลูกจ้างของผู้เสียชีวิต
หมายเหตุ :
- บริษัทสงวนสิทธิ์ในการเรียกเอกสารเพิ่มเติมจากที่ระบุไว้เพื่อประโยชน์ต่อการพิจารณา
- กรณีสาเหตุการบาดเจ็บ สูญเสียอวัยวะ ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต เกี่ยวข้องกับคดีความ(ยกเว้นคดีจราจร)กรุณาแนบสำเนาบันทึกประจำวันจากสถานีตำรวจซึ่งรับรองสำเนาถูกต้องโดยพนักงานสอบสวน พร้อมผลสรุปคดีประกอบการพิจารณาด้วย
วิธีการในการขอรับค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางการส่งเอกสารการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ส่งด้วยตัวเอง หรือ ส่งทางไปรษณีย์มาที่ ส่วนสินไหมประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ บริษัท เมืองไทยประกันภัย จำกัด (มหาชน ) 252 ถนนรัชดาภิเษก แขวงห้วยขวาง เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310
-
ช่องทางการรับค่าสินไหมทดแทน
- จ่ายเป็นเช็คส่งทางไปรษณีย์
- โอนเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัย หรือผู้รับผลประโยชน์ ตามที่ระบุไว้
ติดต่อบริษัท และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง กรณีมีข้อพิพาทหรือเรื่องร้องเรียน
ส่วนบริหารจัดการข้อร้องเรียน บริษัท เมืองไทยประกันภัย จำกัด (มหาชน ) 252 ถนนรัชดาภิเษก แขวงห้วยขวาง เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310
คำถามเกี่ยวกับบริการ
ขอแก้ไขข้อมูลในกรมธรรม์
ขอทราบเลขที่ใบสั่งซื้อ / ชื่อ สกุลผู้เอาประกันภัย สำหรับลูกค้าที่ต้องการแก้ไขข้อมูล เปลี่ยนชื่อ เปลี่ยนเลขถัง หรือข้อมูลต่างๆที่ต้องการเปลี่ยนแปลง ทางบริษัทจะดำเนินการแก้ไขข้อมูลภายใน 3 วันทำการ และเอกสารจะส่งให้ลูกค้า จะได้รับเอกสารแก้ไขภายในอาทิตย์ - 2 สัปดาห์เท่านั้น
เอกสารที่ใช้ในการเรียกร้องสินไหม
ลูกค้าต้องมีแบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหม /สำเนาบัตรประชาชน / ใบเสร็จรับเงิน (ต้นฉบับ) / ใบรับรองแพทย์ (ต้นฉบับ) /สำเนาเลขที่บัญชีฯลฯ